近日，解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心為14歲少女小然（化名）實(shí)施小切口開(kāi)腹手術(shù)，精準(zhǔn)切除直徑13厘米的巨大子宮肌瘤。目前患者已康復(fù)出院，順利重返校園。

兩個(gè)月前，小然因反復(fù)下腹間斷疼痛、腹脹就醫(yī)，家人初以為是腸胃問(wèn)題，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院盆腔CT顯示其盆腔有13cm不明腫物。因病情復(fù)雜，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。

小然轉(zhuǎn)診至解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)部后，該中心婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)部范文生接診，第一時(shí)間仔細(xì)翻閱其既往盆腔CT報(bào)告、病史記錄等診療資料，逐幀比對(duì)影像中腫物的形態(tài)、邊界及血流信號(hào)，結(jié)合臨床癥狀反復(fù)研判；同時(shí)憑借三十余年婦科腫瘤診療經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)青春期女性腫物發(fā)病特點(diǎn)，細(xì)致詢(xún)問(wèn)小然癥狀出現(xiàn)時(shí)間、疼痛規(guī)律及身體變化，通過(guò)“影像分析+病史溯源+經(jīng)驗(yàn)研判”三重維度，初步梳理病情脈絡(luò)。

在明確需優(yōu)先排除惡性病變的核心前提后，范文生進(jìn)一步圍繞手術(shù)關(guān)鍵環(huán)節(jié)考量：考慮患者盆腔腫物性質(zhì)不明確，惡性病變不除外，術(shù)后有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)既要通過(guò)術(shù)中精準(zhǔn)操作避免腫瘤播散種植與殘留，又要充分兼顧14歲患者的生理特殊性，以“最小創(chuàng)傷”為原則，反復(fù)推演手術(shù)入路與操作細(xì)節(jié)，確保在完整切除腫物的同時(shí)，最大程度保護(hù)其盆腔臟器功能，為未來(lái)生育需求與生活質(zhì)量筑牢健康基礎(chǔ)。

術(shù)中，范文生根據(jù)腫物質(zhì)地較軟，容易變形的特點(diǎn)，采取小切口，通過(guò)遠(yuǎn)小于腫物體徑的切口，找準(zhǔn)界限，在狹小空間內(nèi)細(xì)致完成病灶暴露、組織分離、腫瘤完整剝離等關(guān)鍵步驟，全程動(dòng)作輕柔精準(zhǔn)，成功將13cm肌瘤完整取出，術(shù)中出血量控制在極低水平。術(shù)后病理結(jié)果明確為富裕細(xì)胞性子宮肌瘤，雖然仍有復(fù)發(fā)可能，但排除了惡性病變可能，保住了子宮，為患者及家屬卸下心頭重?fù)?dān)。

術(shù)后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)針對(duì)小然的恢復(fù)特點(diǎn)制定專(zhuān)屬照料方案，密切監(jiān)測(cè)切口愈合情況與身體指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整護(hù)理細(xì)節(jié)，助力其腹部切口順利愈合，疼痛癥狀快速緩解，恢復(fù)進(jìn)程遠(yuǎn)超預(yù)期。

此次手術(shù)的成功，是科室長(zhǎng)期深耕青春期女性婦科疾病診療領(lǐng)域、精進(jìn)微創(chuàng)技術(shù)的又一實(shí)踐成果。近年來(lái)，科室通過(guò)搭建多學(xué)科協(xié)作診療平臺(tái)、持續(xù)優(yōu)化微創(chuàng)手術(shù)方案、完善從術(shù)前評(píng)估到術(shù)后康復(fù)的全周期健康管理體系，已形成“精準(zhǔn)診斷—個(gè)體化手術(shù)—科學(xué)康復(fù)—心理疏導(dǎo)”的閉環(huán)救治模式。

未來(lái)，科室將繼續(xù)聚焦青少年女性婦科疾病診療難點(diǎn)，不斷提升疑難重癥救治能力與微創(chuàng)技術(shù)水平，在優(yōu)化手術(shù)方案、細(xì)化術(shù)后護(hù)理、強(qiáng)化健康宣教等方面持續(xù)發(fā)力，以更精湛的醫(yī)療技術(shù)和更貼心的診療服務(wù)，為青少年女性健康成長(zhǎng)提供堅(jiān)實(shí)保障。