不少戰(zhàn)友或健身愛(ài)好者有過(guò)這樣的經(jīng)歷:結(jié)束一場(chǎng)高強(qiáng)度訓(xùn)練后,膝蓋彎曲時(shí)突然發(fā)出“咔咔”聲、肩膀轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)傳來(lái)“嘎吱”的響聲……這些都叫作關(guān)節(jié)彈響。關(guān)節(jié)彈響是指在無(wú)外部沖擊的情況下,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)主觀感知到的異常聲音,有時(shí)可能伴隨輕微腫脹、疼痛等癥狀。面對(duì)關(guān)節(jié)彈響,大家既不要過(guò)度緊張,也不能掉以輕心,而要科學(xué)認(rèn)識(shí)和及時(shí)應(yīng)對(duì)。
關(guān)節(jié)彈響可分為生理性關(guān)節(jié)彈響與病理性關(guān)節(jié)彈響兩類,二者的差異主要在于是否伴隨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷或功能異常。
生理性彈響是關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的正常生理現(xiàn)象,就像開(kāi)門時(shí)門軸會(huì)發(fā)出聲音一樣,不會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成損傷。生理性彈響的聲音清脆、單一,且無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)重復(fù)出現(xiàn)。彈響時(shí)不會(huì)伴隨疼痛、酸脹、麻木等不適,也不會(huì)影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。生理性彈響常出現(xiàn)在關(guān)節(jié)突然活動(dòng)時(shí),比如長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)時(shí)突然起身。這是因?yàn)殛P(guān)節(jié)靜止一段時(shí)間后,突然受到屈伸或牽拉,關(guān)節(jié)腔內(nèi)負(fù)壓形成的氣泡破裂或韌帶輕微滑動(dòng)產(chǎn)生彈響。
生理性彈響本身不是疾病,但“無(wú)痛不代表無(wú)風(fēng)險(xiǎn)”。如果經(jīng)常出現(xiàn),關(guān)節(jié)可能在受力失衡的狀態(tài)下不斷磨損,逐漸向病理性演變。因此,生理性彈響可被視作“輕度預(yù)警信號(hào)”,提醒我們需要優(yōu)化訓(xùn)練方式、矯正動(dòng)作習(xí)慣并增強(qiáng)相關(guān)肌群力量,以免小問(wèn)題發(fā)展為大麻煩。
病理性彈響是由關(guān)節(jié)損傷、疾病或結(jié)構(gòu)變異引發(fā)的。病理性彈響聲音多樣、持續(xù)反復(fù)出現(xiàn),有的患者還會(huì)伴有疼痛、腫脹、麻木、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。例如,骨關(guān)節(jié)炎患者的膝關(guān)節(jié)彈響常伴隨隱痛癥狀,且上下樓梯時(shí)疼痛明顯。
發(fā)生病理性彈響后,若不及時(shí)處理,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)磨損加重,甚至引發(fā)功能障礙。有的戰(zhàn)友出現(xiàn)病理性彈響后,存在“忍忍即可緩解”的錯(cuò)誤認(rèn)知,甚至?xí)孕蟹弥雇此幘徑?,這樣可能掩蓋病情,導(dǎo)致疾病加重。因此,一旦出現(xiàn)病理性彈響相關(guān)癥狀,需及時(shí)就醫(yī),明確病因后開(kāi)展針對(duì)性治療。
一般來(lái)說(shuō),訓(xùn)練引起的關(guān)節(jié)彈響大多是生理性彈響,會(huì)在幾小時(shí)或幾天內(nèi)逐漸消失。如果異響持續(xù)超過(guò)48小時(shí)、反復(fù)發(fā)作,或伴隨明顯疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、活動(dòng)受限、麻木、頭暈等癥狀,應(yīng)盡快前往骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)??凭驮\,排查是否存在半月板損傷、韌帶松弛、關(guān)節(jié)炎或軟骨磨損等疾病,以免錯(cuò)過(guò)最佳恢復(fù)期。
科學(xué)的日常防護(hù),是減少關(guān)節(jié)彈響、維護(hù)關(guān)節(jié)健康的關(guān)鍵。建議大家在日常訓(xùn)練和生活中注意以下幾點(diǎn),有助于減少關(guān)節(jié)異常受力、提升關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,降低關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
保持正確姿勢(shì)。關(guān)節(jié)長(zhǎng)期處于不良姿勢(shì),會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)面受力不均、滑液分布失衡,不僅容易誘發(fā)彈響,還可能加速關(guān)節(jié)軟骨磨損。建議大家在日常生活中盡量避免久坐、久站,每隔一段時(shí)間適當(dāng)活動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)。訓(xùn)練時(shí)要?jiǎng)幼饕?guī)范,比如深蹲時(shí)膝蓋不超過(guò)腳尖、負(fù)重時(shí)保持核心穩(wěn)定,避免關(guān)節(jié)過(guò)度扭轉(zhuǎn)或受力異常,進(jìn)而引發(fā)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷。
科學(xué)熱身與拉伸。訓(xùn)練前進(jìn)行10~15分鐘的動(dòng)態(tài)拉伸和關(guān)節(jié)活動(dòng),可促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液分泌,從而減少關(guān)節(jié)面摩擦,避免直接開(kāi)展高強(qiáng)度訓(xùn)練引發(fā)損傷。訓(xùn)練后進(jìn)行10分鐘左右的靜態(tài)拉伸,可放松緊繃的肌肉和肌腱,幫助關(guān)節(jié)恢復(fù)到自然狀態(tài)。
強(qiáng)化肌肉力量。肌肉是關(guān)節(jié)的“貼身保鏢”,能起到保護(hù)關(guān)節(jié)和維持關(guān)節(jié)功能的作用。建議大家每周開(kāi)展2~3次肌肉訓(xùn)練,重點(diǎn)強(qiáng)化股四頭肌、臀肌、肩袖肌群等肌群,從而增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。適量攝入富含膠原蛋白、鈣、維生素D和omega-3的食物,如魚(yú)類、瘦肉、奶制品、堅(jiān)果和綠葉菜等,可以為關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)與肌肉生長(zhǎng)提供充足營(yíng)養(yǎng)支持,維持關(guān)節(jié)軟骨和滑液健康。
規(guī)律作息與心理平衡。睡眠不足會(huì)延緩關(guān)節(jié)修復(fù)速度,長(zhǎng)期疲勞會(huì)放大異響感知。建議大家盡量保證充足的睡眠時(shí)間,不僅可以保障肌肉纖維的修復(fù)和關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞的再生,還能降低關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率。焦慮、緊張等不良心理狀態(tài),會(huì)使肌肉不自覺(jué)變得僵硬,從而使關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)更容易產(chǎn)生摩擦或“卡頓”,也會(huì)放大對(duì)聲音和不適的敏感度。建議大家盡量保持心理平衡,及時(shí)釋放壓力,防止因不良情緒引發(fā)生理問(wèn)題。
關(guān)節(jié)彈響與身體健康密切相關(guān)??茖W(xué)認(rèn)識(shí)關(guān)節(jié)彈響,可以幫助我們更好地了解身體情況,并及時(shí)采取相應(yīng)的措施保護(hù)關(guān)節(jié)健康。

