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軍醫(yī)談體檢:什么是腫瘤血液標志物

來源:解放軍第306醫(yī)院作者:賈海英 車承華責任編輯:胡駿
2016-02-23 08:45

腫瘤是全球醫(yī)學界共同關注的熱點問題。 目前, 腫瘤治療方法與技術雖然取得了長足進步,但攻克腫瘤還是難題。毫無疑問的是, 腫瘤的早發(fā)現、早診斷、早期治療是決定腫瘤預后的關鍵。

腫瘤標志物

腫瘤標志物(TumorMarker)在腫瘤篩査、 診斷,判斷預后和轉歸、評價治療療效和高危人群隨訪觀察等方面都具有較大的實用價值, 腫瘤標志物主要是指癌細胞分泌或脫落到體液或組織中的物質, 或是宿主對體內新生物反應而產生并進入到體液或組織中的物質。 這些物質有的不存在于正常人體內,只見于胚胎中,有的在腫瘤病人體內含量超過正常人體內合量。通過測定其是否存在或含量可輔助診斷腫瘤、分析病程、指導治療、 監(jiān)測復發(fā)或轉移、判斷預后,這類腫瘤標志物稱為體液腫瘤標志物。

隨著分子生物學技術的發(fā)展,從分子水平發(fā)現基因結構或功能的改變以及具有一定生物學功能的基因產物的非正常表達均 與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展密切相關,所以測定癌基因、抑癌基因及其產物也屬腫瘤標志物之列。由于這些物質存在于細胞膜上或細胞內,如激素受體、生長因子受體,白血病表型、分子基因等,故這類物質稱為細胞腫瘤標志物。由于腫瘤發(fā)生、發(fā)展的原因至今不明,因此,腫瘤標志物的定義還有待進一步的完善。

腫瘤標志物檢查的分類

首先要明白,至今為止,尚無一種“理想''的腫瘤標志物。由子腫瘤基因的復雜性,沒有一種腫瘤是單一類型的,故發(fā)現“理想"的腫瘤標志物就十分困難。

目前腫瘤標志物用于臨床診斷的有許多種, 有癌胚抗原類、酶類. 激素類、糖蛋白類、癌基因類和細胞表面腫瘤抗原類等6大類。前4類稱為血清腫瘤標志物, 后兩類稱細胞腫瘤標志物, 目前大都已可用于臨床檢測。

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