立秋后,晝夜溫差拉大、空氣濕度下降,人體生理機(jī)能易隨環(huán)境變化出現(xiàn)紊亂,老年人因免疫力減弱、基礎(chǔ)疾病多,成為心腦血管疾病、呼吸道疾病、關(guān)節(jié)疾病等高發(fā)人群,做好疾病防護(hù),才能平穩(wěn)度過“多事之秋”。
立秋后冷熱交替易導(dǎo)致血管收縮舒張頻繁,血壓波動幅度增大,誘發(fā)心絞痛、腦梗死等心腦血管急癥。據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示,立秋后老年人高血壓急診量較夏季增加30%,其中70%與未及時(shí)調(diào)整防護(hù)措施有關(guān)。
68歲的張先生就有過這樣的經(jīng)歷。張先生有10年高血壓病史,立秋后仍保持夏季習(xí)慣——清晨開窗通風(fēng)時(shí)穿短袖,且未監(jiān)測血壓。某日晨起后,他突發(fā)左側(cè)肢體麻木,送醫(yī)后診斷為輕度腦梗死,所幸救治及時(shí)未留后遺癥。
醫(yī)生分析,清晨低溫刺激是誘發(fā)腦梗的主要原因。想要防范這類疾病,老年人需每日早晚各測1次血壓,若波動超過20毫米汞柱(收縮壓)或10毫米汞柱(舒張壓),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥;清晨、夜間外出時(shí)穿薄外套,避免頸部、手腕等血管豐富部位受涼;同時(shí)減少高鹽、高脂食物,多吃芹菜、木耳等有助調(diào)節(jié)血壓的食材,避免過飽加重心臟負(fù)擔(dān)。
除了心腦血管疾病,呼吸道疾病也需警惕。72歲的李女士有慢性支氣管炎病史,立秋后常去公園晨練,接觸菊花、桂花等花粉后出現(xiàn)咳嗽、喘息,夜間癥狀加重,甚至無法平臥,就醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)支氣管痙攣,經(jīng)霧化治療和避開過敏原后癥狀才緩解。
醫(yī)生提醒,立秋后空氣濕度降低,呼吸道黏膜易干燥受損,加上花粉、落葉等過敏原增多,慢性支氣管炎、哮喘等疾病易復(fù)發(fā),過敏體質(zhì)老年人需減少戶外暴露??稍谑覂?nèi)使用加濕器,將濕度控制在50%~60%,避免干燥空氣刺激呼吸道;早晨(6~10點(diǎn))花粉濃度較高,應(yīng)減少外出,或外出時(shí)佩戴口罩,回家后及時(shí)清洗口鼻;還可接種流感疫苗和肺炎疫苗,減少感染風(fēng)險(xiǎn);若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰,需及時(shí)就醫(yī)排查。
立秋后寒濕之氣漸重,膝關(guān)節(jié)、腰椎等部位易受風(fēng)寒侵襲,也會誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等關(guān)節(jié)疾病。老年人關(guān)節(jié)軟骨退化,對溫度變化敏感,受涼后疼痛、僵硬癥狀會明顯加重,影響日?;顒印Υ?,老年人要穿長褲、護(hù)膝,避免空調(diào)、風(fēng)扇直吹關(guān)節(jié),睡前用溫水泡腳15分鐘,促進(jìn)下肢血液循環(huán);選擇散步、太極拳等溫和運(yùn)動,避免爬樓梯、蹲跪等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的動作;同時(shí)多吃富含鈣和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、豆制品,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑。
在做好特定疾病防護(hù)的同時(shí),老年人還需遵循立秋養(yǎng)生的通用建議。要順應(yīng)“秋養(yǎng)收”的規(guī)律,早睡早起,避免熬夜,每天保證7~8小時(shí)睡眠,幫助恢復(fù)體力;秋季干燥易缺水,需每天飲用1500~2000毫升溫水,少量多次飲用,避免一次性大量飲水增加心臟負(fù)擔(dān);另外,秋季易出現(xiàn)“悲秋”情緒,老年人可通過下棋、養(yǎng)花、與家人聊天等方式調(diào)節(jié)心情,保持情緒穩(wěn)定。
立秋是健康的“分水嶺”,老年人及家屬需提前做好防護(hù),密切關(guān)注身體變化。若出現(xiàn)頭暈頭痛、胸痛胸悶、呼吸困難等不適,切勿拖延,及時(shí)就醫(yī)降低疾病風(fēng)險(xiǎn),安穩(wěn)度過秋季。(作者:解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心干部診療科 姜濤)