在大眾的普遍認(rèn)知里,“秋季腹瀉”仿佛是秋季的“專利”,輪狀病毒感染也被認(rèn)為僅與秋冬季節(jié)緊密相連。于是在炎炎夏日,不少家長(zhǎng)放松了對(duì)輪狀病毒感染的警惕,認(rèn)為夏季不會(huì)遭遇這種疾病。然而,現(xiàn)實(shí)情況并非如此,近年來(lái)夏季輪狀病毒感染病例呈逐年上升趨勢(shì)。了解輪狀病毒相關(guān)知識(shí)與預(yù)防方法,對(duì)守護(hù)孩子健康至關(guān)重要。
輪狀病毒感染是由輪狀病毒引發(fā)的急性胃腸炎疾病,6個(gè)月-2歲的嬰幼兒是高發(fā)人群。它主要通過(guò)糞-口途徑傳播,也可經(jīng)呼吸道、人際接觸、水源、食物等方式傳播。在幼兒園、學(xué)校等人員密集場(chǎng)所,接觸被病毒污染的物品或食物后不洗手進(jìn)食,極易感染;在空氣流通差的地方,吸入含病毒飛沫也有感染風(fēng)險(xiǎn);水源被污染、食用未充分加熱且被污染的食物同樣危險(xiǎn)。
感染輪狀病毒后,臨床表現(xiàn)易與胃腸型感冒、細(xì)菌性腸炎混淆。其典型癥狀為發(fā)熱、腹瀉、嘔吐三聯(lián)征,可同時(shí)出現(xiàn)或按不同順序組合。通常嘔吐首發(fā),1-2天后腹瀉,同時(shí)或之后體溫升高。不典型癥狀有僅腹瀉(免疫功能較好的嬰幼兒多見(jiàn))、嘔吐+腹瀉、發(fā)熱+腹瀉等。發(fā)病急,潛伏期1-3天,消化系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為頻繁嘔吐,持續(xù)1-2天;典型腹瀉為水樣便或黃綠色稀便,每日可達(dá)數(shù)十次,無(wú)黏液膿血但有酸臭味;部分患兒會(huì)出現(xiàn)腹部絞痛或不適。全身癥狀則包括38°C-40°C的發(fā)熱,持續(xù)1-3天,伴有全身乏力、精神萎靡、食欲減退,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)因頻繁吐瀉導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。
家長(zhǎng)該如何早期識(shí)別孩子是否感染輪狀病毒呢?首先要關(guān)注接觸史,若孩子近期與感染患兒密切接觸,感染風(fēng)險(xiǎn)增加;其次可使用快速檢測(cè)試劑盒采集糞便樣本檢測(cè),但準(zhǔn)確性有限;最可靠的是前往醫(yī)院,采集糞便或嘔吐物樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。
針對(duì)輪狀病毒感染,我們可以采取多種預(yù)防措施。日常要增強(qiáng)衛(wèi)生意識(shí),做到勤洗手、勤換衣、勤換床單,保持室內(nèi)通風(fēng),飯前便后用肥皂或洗手液仔細(xì)洗手。飲食上,避免生冷食物,蔬菜水果洗凈,不食用變質(zhì)過(guò)期食品,飲用開(kāi)水,餐具高溫消毒。定期對(duì)室內(nèi)物品和地面消毒,廚房、衛(wèi)生間等重點(diǎn)區(qū)域更要加強(qiáng)。一旦有人出現(xiàn)腹瀉癥狀,立即就醫(yī)并隔離,患兒使用過(guò)的物品徹底消毒。保持室內(nèi)空氣流通,可開(kāi)窗通風(fēng)或使用空氣凈化器,也可用紫外線燈照射消毒(人員需撤離)。衛(wèi)生間、浴室、廚房等衛(wèi)生設(shè)施要經(jīng)常清潔,使用含氯消毒劑。而接種輪狀病毒疫苗是最有效的預(yù)防手段之一,雖不能保證完全不感染,但能顯著降低感染后的嚴(yán)重程度,不過(guò)對(duì)疫苗成分過(guò)敏的寶寶不宜接種。
輪狀病毒對(duì)56℃以上高溫、0.05%濃度的含氯消毒劑、紫外線照射較為敏感,利用這些特性,采取科學(xué)有效的消毒和預(yù)防措施,就能大大降低感染風(fēng)險(xiǎn),守護(hù)家人健康。